[热门]资深介绍:交通肇事全责不垫付,事故我的全责为什么保险公司不给我误工费

时间:2023-06-07 13:51:35来源:法律常识

在今天的《刘敏热线》节目中,投诉人刘先生联系到我们说,“8月17号他的弟弟发生了一次车祸,交警判定对方全责,对方在垫付了少部分医药费后拒绝继续垫付并称已经与保险公司沟通完毕,由保险公司进行垫付。”


而保险公司方面则称需要刘先生一家自行垫付医药费。


这让刘先生很费解,“他是肇事方、他是全责,受伤的是我们咋还能让我掏钱?”。


矛盾点


肇事方全责


伤者家属要求肇事方或保险公司垫付医药费遭拒



那么在对方全责而却拒绝垫付治疗费的情况下我们该如何是好呢?


关于交强险的垫付


(截图自交强险条款)


当然,垫付还需要其他条件的:


1、要确实有缴费清单;


2、清单要符合当地相关医疗指南(这个不用担心,现在的医院都很谨慎 );


3、所属交通管理部门开具抢救通知书。


需要注意的是:只按照交强险的赔偿限额垫付,也就是1万元。


(此案中的肇事方已经将这一万元限额进行了垫付)


商业三者险


机动车的商业三者险,是可以不垫付的,条款并没有写明应该垫付。从来没见到商业险垫付1万以上部分的,除非走司法途径。


(此案中保险公司也表示,等刘先生的弟弟治疗结束后,保留相关票据即可正常报销)

交强险救助基金


(截图自条款)



那么,在后期的赔偿事宜是什么流程?


所需资料

需要所有单据

交警出具的事故证明

医生的诊断证明书(医院有资质的医师开具的,有统一格式标准的)

如果够伤残级别可以定残(定残标准全国统一,但是每个城市对同一标准的赔偿金额不一样,需要参考当地的政府规定)


能赔什么

1、医疗费、住院费、后期二次手术费;

2、残疾补偿金(如果达到伤残级别);

3、如果影响行动,需要卧床(医生诊断证明会写明卧床休息多久),需要子女陪伴照顾,无法工作,可以赔子女的误工费(也有相关的标准,简单的说就是在医生诊断的时间段内没上班,且有材料比如纳税证明或者工资流水证明你的收入);

4、本人误工费,需要材料相同。

如果定残,还包括:残疾辅助器具(提供票据),还可以有精神补偿(协商或法院判决)。还有一些其他的零碎费用可以申请,很多保险公司可能不赔,就要看你是否愿意起诉了。



作为受害方,可以通过司法途径提出

对肇事者的财产进行保全



建议


1、票据务必留好,包括交警出具的所有证明;


2、理赔之前先确定伤者是否够定残的级别,如果够就去专业机构(有的医院就有,有的城市政府成立了鉴定部门)鉴定,然后把想要和需要索赔的内容列清单,看对方保险公司是否愿意协商;


3、一般情况下,如果定残了,保险公司有一个快捷协商,就直接按照定残的标准协商赔付;


4、如果实在无法达成一致,或对方的保险保额不够(只上了交强险),那就只能拿上述的所有材料起诉,保险部分保险公司赔,其他部分按法院判决赔付;



还有不少听友在节目中留言,讲述了作为责任方垫付医药费后带来的“麻烦”,就此我们也咨询了李斌律师,李斌表示医药费出于人道主义可以垫付,但要谨慎


综上所述

保险只能理赔不能垫付

如需使用抢救基金则可以进行部分垫付

虽然责任在对方

但索赔也需讲“流程”


随便看看
本类推荐
本类排行
热门标签

律师 交通事故 案件 逃逸 被告人 劳动者 驾驶 肇事罪 北京征地拆迁律师事务所前十名 赔偿 用人单位 事故 当事人 交通肇事 劳动合同 债务人 协议 肇事 房屋 事务所 被害人 责任 辩护 法院 自诉 土地 刑事案件 补偿费 法律 公司 交通 民警 车辆 债务 死亡 嫌疑人 机动车 鉴定 打官司 保险公司