时间:2022-09-24 15:07:06来源:法律常识
在查勘圈子里面,有一句话:不怕车子报废,也不怕撞豪车,就怕有人受伤。有伤者,就代表着要去医院检查治疗,伤愈时间不定导致案件无法结案影响查勘员的数据;有伤者,就代表着会对伤者的工作及家庭进行调查,增加了查勘员的工作量;有伤者,就代表着会赔偿后续补偿,99%以上的都会对赔偿产生或多或少的纠纷。
这是查勘员的角度,其实车主朋友也是一样的。耽误时间不说,还要去医院跑前跑后,且不说责任多少,出于人道主义都要经常去医院看看伤者,关心关心伤情恢复。特别是重大事故,稍有不对就会涉及到刑事责任。因此啊,小编决定了还是跟各位读者讲讲人伤中的那点事。
其实对于我们保险人来说,人伤案件是非常常见的,基本上占据了所有案件的40-50%以上。但是对于车主朋友来说,可能就是一年到头都碰不到的事。虽然是如此,可碰到了应该怎么做呢?重点来了,各位朋友做好笔记。
第一步,发生事故后,报交警报保险公司。不管事大事小,不管伤轻伤重,第一时间打122报交警,随后接着打保险公司电话。为什么?报交警的好处有很多:1、可以保证你的人身安全。因为伤重,家属情绪会比较激动,或许会做出过激行为;2、划分责任。特别是涉及到死亡案件,主责及以上是会被追究刑事责任的;3、方便保险公司赔偿。保险公司赔偿是需要根据的,责任书即为根据;4、方便调解。假设伤者因为费用问题扯皮,交警的介入可以有效的遏制或缓解这类问题。至于报保险的好处,就不多说了。虽然报交警会扣车扣分,但是这些好处是什么都代替不了的。
第二步,现场处理完后,主动积极地去医院看伤者。这个其实不用多讲,不管是出于人道主义还是其他的因素,小编觉得都需要去医院看看伤者,听一下救治医生的诊断与意见,对后期赔偿是有好处的。各位,请看:1、多关心会降低伤者家属对你的敌视度。这个很好理解,不管你有多少责任,都免不了家属对你不满;2、及时了解伤者的要求。保险公司不可能是什么事都帮车主朋友去做的,毕竟是赔偿机构,而且案件太多,不可能一个查勘员跟你这一个案子的。上面也有说到,99%的人伤案件都会涉及纠纷,你只有及时了解了伤者的诉求,才能及时地跟保险公司沟通,降低纠纷的可能。3、避免其他不法分子介入。前两年人伤“黄牛”在各地不断涌现,打着为伤者谋求更高赔偿的名义,踩在法律的底线之上大肆利用事故伤者,骗取高额赔偿的同时并没有让伤者得到当初允诺的赔偿。虽然事情麻烦一些,但是最终方便的还是自己。
基本上做到了这两点,就可以省很多事,避免很多纠纷。接下来,小编接着讲一些各位需要注意和必须知道的事情。也是干货,大家做好笔记。
1、人伤索赔需要的资料:交警责任书、诊断证明、门诊病历(住院病历)、用药清单、缴费清单、检查报告单(含CT照)、发票、伤者身份证及银行卡、驾驶人身份证及银行卡,如涉及误工费,需要提供误工证明、工作证明、事故前3-6个月的工资流水及所在单位工资扣发证明。如已过退休年龄但依旧有工作,需提供用工单位地址及电话,方便保险公司进行调查核实。
2、根据保险合同规定,保险公司赔偿医药费是按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准来核定的。简单来讲,即为医药费的80%-85%,不是全额赔偿的,这点请各位车主朋友谨记。而剩余部分则是车主自行承担。
3、医药费垫付。很多博主或大咖都说保险公司是可以垫付医药费的,导致很多车主朋友盲目去申请,结果没申请下来不说,还一肚子气。小编在这里明确的告诉大家,是可以垫付的,但不是什么情况保险公司都会去垫付的,甚至可以说大部分的都是不会垫付的。小编说的垫付不是车主一分钱不出,而所有费用由保险公司来出。而很多朋友理解就是全额垫付,那是错的。首先,交强险的垫付也是需要提供责任书或者交警垫付通知书的,这是什么道理呢?是保险公司需要确认在这个事故中你有责任,没有责任就不会赔偿。其次,垫付也是需要车主先出了交强险保额的那一部分钱,现在交强险医药费保额是1.8万,那么也就是说车主得先行支付1.8万后,后续还需要治疗才可以通过交强险垫付1.8万;最后,赔款是打给救治医院的,并不是伤者或者车主的。在这里可能很多朋友就会问了,那我实在是没钱,救治需要花十几万、几十万,怎么办?同样的,还是需要责任书,你得证明这个事故中你占多少责任,保险公司根据伤者伤情预计要花多少医药费,才能进行垫付一部分医药费的。所以各位朋友,不要随便轻信一些所谓的大咖,想要了解保险还是得找专业的人。
讲到这里,不知道各位有没有学到东西,这些都是一般人不会说的。行业外不懂,行业内不说,为了大家在今后的生活当中少点麻烦,小编已经豁出去了。如果大家觉得有用,可以转发文章,也可以关注小编。小编每天都在,每天都会更新。也谢谢大家支持。