时间：2023-01-14 11:31:44来源：法律常识
扬子晚报网10月25日讯（通讯员 李晓豆 马利艳 记者 陈咏）一位80岁高龄患者，因无法得到直系亲属同意置换人工髋关节手术签字而陷入困境。接到医院和老人求助后，公证部门迅速介入，保证了老人手术顺利进行。24日，记者从仪征市公证处了解到这一事件。
“我想要有尊严地活下去，想做一个对社会有贡献的人，不想成为社会的负担。”这是患者赵老先生见到公证人员吐露的心声。经了解，赵老先生患有多种基础性疾病，前不久因髋关节外伤疼痛难忍入院治疗。医院根据其病情和身体状况，建议赵老先生保守治疗或转上级医院检查治疗，但老先生坚持在该院进行手术治疗。
医院在组织专业医师多方论证后，愿意尊重赵老先生的选择。但赵老先生唯一的直系亲属并不认可这一决定，拒绝在《术前知情同意书》上签字，导致院方的治疗活动无法继续实施。据悉，赵先生的孩子认为，手术过程中及术后恢复阶段风险较大，且自己不在仪征本地工作、生活，一旦发生手术意外或者术后恢复意外，自己无法两地奔波照料老人的起居。而目前赵先生跟老伴系再婚，老伴作为家属签字心有顾虑，生怕晚辈怪罪。
律师表示，依照有关规定，医患双方在协商一致、自主自愿的前提下，患者本人或其家属具有完全民事行为能力，且公证内容被医疗机构同意或者认可时，患者本人、患者家属、或医疗机构任意一方，均可向公证机构提出公证申请。公证人员全面了解医患双方的情况后，依据现有法律框架设计了包括委托书、证据保全等在内的组合公证方案：由赵老先生委托其再婚妻子作为全权代理人，配合医院实施本次医疗活动，以便应对手术过程中的突发情况；针对主管医生与赵老先生本人进行的手术前谈话的过程，进行证据保全公证，全面、立体固定医院在施行手术前的告知过程，同时也客观记录下患者知情、同意施行治疗方案的真实意愿。很快，赵先生的手术得以顺利进行。
记者了解到，仪征市公证处联合卫健部门、医疗机构、金融保险机构、公益社会组织以及各类市场主体，建立起完善的综合医疗公证法律服务平台，采取数字化办公和科学化采证，实现公证全程录音录像，全面固定证据。通过委托书、证据保全公证等方式，充分保障患者的知情同意权。既避免患者及其家属在手术之后变卦、否认自愿签署，也避免医生篡改手术同意书，维护双方权益。
校对 徐珩
