起诉交通事故诉状怎么写,机动车交通事故责任纠纷起诉状

时间:2022-10-03 13:43:10来源:法律常识

交通事故责任纠纷起诉状

交通事故责任纠纷模板

1、管辖权:被告住所地;侵权行为地(事故发生地)。


2、所需材料:

(1)起诉状(起诉状份数:被告人数+第三人人数+1)

(2)原告的身份信息(个人:身份证复印件;企业:营业执照复印件,法定代表人身份证明,法定代表人身份证复印件)

(3)被告企业公示信息。肇事人驾照复印件,行驶证等。

(4)证据材料:交通事故责任认定书复印件,医药费单据复印件;车辆修理费单据复印件等。自行准备。


3、民事起讼状

民事起讼状

原告:XXX,性别,XXXX年X月XX日生,汉族,地址:身份证号:…,电话:…(原告为企业:公司名称,法定代表人,地址,统一社会信用代码,电话。)(必填)。

被告:XXX,性别:,XXXX年XX月XX日生,汉族,地址:…身份证号:…,电话:…(企业:公司名称,法定代表人,地址,统一社会信用代码,电话。)(必填)。

被告:中国XX保险股份有限公司X分公司。法定代表人,地址,统一社会信用代码,电话,(必填)


诉讼请求(根据自己实际情况填写)

1、请求法院判令被告支付医药费X元,误工费X元,护理费X元,营养费X元,交通费X元,伤残补助金X元,(车辆维修费X元)等,以上共计X元。

2、本案诉讼费由被告承担

事实与理由

2022年X月X日X时X分,被告XX驾驶车牌号为陕77XX的小型客车,沿X村X河X路由南向行驶X村村口附近时,与沿X村X河X路由北向南骑电动自行车的X发生碰撞,致原告XX受伤,双方车辆受损的交通事故。

事故发生后,原告被送往XX医院,经诊断为:锁骨骨折。住院治疗13天,花去医疗费XX元左右,被告中国XX保险股份有限公司X分公司垫付交强险XX元,被告XX支付医疗费XX元,其他费用均由原告支付。

该起事故经西咸新区公安局沣东新城分局交通巡警大队出具的《道路交通事故责任认定书》,认定被告XX负主要责任,原告XX负次要责任。

经查,被告XX在中国XX保险股份有限公司X分公司投保,且事故发生时在保险期内。故两被告应负共同赔偿责任。

原告认为,被告应当对原告的损失承担相应责任,现因无法协商,特向你院提起诉讼,请依法予以判决。

此致

西安市长安区人民法院

起诉人:(本人签字或盖章)

日期

交通事故责任纠纷起诉状

随便看看
本类推荐
本类排行
热门标签

劳动者 交通事故 用人单位 劳动合同 债务人 协议 自诉 房屋 土地 补偿费 案件 债务 离婚协议书 公司 债权人 合同 甲方 最低工资标准 交通 车祸 债权 伤残 条件 鉴定 工资 程序 补助费 拆迁人 刑事案件 兵法 期限 标准 交通肇事 解除劳动合同 财产 补偿金 客户 当事人 企业 法院