时间：2023-06-07 07:14:16来源：法律常识
开车撞了人，到底需不需要先垫付医药费？很多车主做错了！
交通事故中，人伤事故是所有车主都最不愿意遭遇的，但每年仍有很多的车祸会涉及到人员伤亡。遭遇人伤事故后该如何处理最为恰当？
今天，就来说说车险人伤处理的事，主要内容如下：
1分钟看懂车险人伤理赔全流程
车险人伤事故，垫付or不垫付？
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车险人伤事故处理全流程
交通事故中最麻烦的莫过于人伤事故，人伤事故可大可小，动辄高额的赔款，甚至可能让人倾家荡产
那么，如果我们运气真的很丧，开车一不小心撞倒人。
人伤现场如何处理？人伤医院如何处理？伤者要价高谈不妥如何处理？理赔时间长、资料复杂如何处理？.......
别急，小编慢慢开讲车险人伤理赔全流程：报案—现场处理—医院治疗—后续费用调解—资料准备—理算结案
1、报案
有人伤的车险事故报案时一定注意需拨打三个电话。交警122、保险公司报案电话、医院120（人伤事故严重时）。
2、现场处理
a.保护现场及伤者，对现场进行拍照（包括车辆碰撞的位置，伤者全身照、受伤局部照）
b.伤者的转运，在120来之前，如果是能自由行动的轻微伤情一定第一时间转移到安全的地方。如果是有骨折，特别是脊柱骨折，则需注意不要随意搬动伤者，避免二次伤害。及时在车辆后一定距离摆放警示标志。
c.配合交警说明情况，为后期责任划分争取相关利益，也不用和对方争辩责任，只做2件事，说明情况（无需阐述个人认为的事故责任），另外提交事故照片，人伤事故扣证或者扣车是难免的。
d.配合保险公司现场查勘
3、医院治疗
a.最好先联系保险公司人伤查勘员协助，大品牌的保险公司都有自己的合作医院，转入合作医院治疗有助于后期费用结算及自费药项目的节省。
b.如伤者家属到场，可告知自己车辆是有保险的，车已被交警扣留，并留下手机号码，取得对方联系人的手机；
c.提醒伤者及家属保留好医院里的一切票据及病历资料，特别是首诊资料，不要用医疗保险卡（一般医院都知道，交通事故不用医保卡），尽量不使用不在医保的药物（否则不予报销）；
d.尽量不要垫付费用，垫付在有责任的情况下，保险公司可在交强险项目最多垫付一万元，根据伤者实际情况而定;
e.主动去医院探望关心下伤者，态度要和气，对以后有好处。
4、后期费用调解
一般人伤费用涉及面比较广，争议较大。多年理赔经验告诉大家出险后以和为贵。建议由保险公司专业理赔人员出面调解。因为调解的项目和金额都是以国家标准来，没有必要因情绪化导致事件往坏的方向发展。
a.电话或当面与伤者约定调解时间;
b.调解原则：责任划分尊重交警的意见。绝不接受次责变全责的所谓进保方案。切记！谈不拢回家商量一下还可以第二次再谈。有伤残，赔偿标的大的可聘请律师介入。
c.如果对交警责任认定有异议，及时提出行政复议，行政复议时间为3个工作日。
d.现场调解：等对方治疗结束，约定时间与保险公司一起，调解结束一定注意签署调解协议书及收款凭证（或转账委托书）
注意：调解是在保险公司赔付标准的基础上寻求双方的意向的一致。如对方要求的赔偿金额超过保险公司的赔付标准太多，则礼貌的告知对方，可向人民法院起诉。
一般起诉会追加保险公司为第二被告，保险公司收到传票，庭上应诉，最终根据法院判决书履行理赔款，不用操心太多。
5、资料准备
a.医疗费：门诊（病历、发票、检查报告单）、住院（住院病历、出院证、发票、费用清单）
b.护理费：护理人员>1，提供医院护理证明、护理费按照统一标准折算，如果是家属误工来护理，则可按照误工费标准计算
c.误工费：出险前三个月及出险期间的工资表（最好要税单，收入证明没有税单证明力强>3500元/月提供完税证明）、缺勤证明、劳动合同
d.伤残赔偿金：伤残鉴定报告、户籍证明。建议到最权威的医学鉴定中心鉴定，以免鉴定机构资质不够导致重新鉴定
e.交通费：交通费发票，以乘坐公共交通工具为准
6、理算结案
以上资料准备齐后交给你的业务经理或者直接提交给保险公司柜面进行理算，万元以下一般当天结案，万元以上一周结案。理算结果会先和客户进行确认后再支付。
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车险人伤事故，垫付or不垫付？
在交通事故中，我们我们最常见的情况时，双方都说自己没钱，要求对方先垫付。这也很正常，先垫付的一方后期理赔过程中比较被动，那么，交通事故中，到底由谁来垫付呢？
曾经看到听到的经验会告诉自己：法律上我没有垫付的责任，人伤无底洞，我遇到无赖怎么办？我垫的钱要不回来怎么办？明明是我被撞，不能因为我开车就要我掏钱，我的钱也是血汗钱......
不垫付吧，内心很挣扎，自己好像成为了自己经常抨击的视金钱如生命、没良心、没道德、见死不救的人，别人会怎么看待我？
心里没底坐立不安，想去看看伤者了解一下情况，却又不敢去、不想去。更关键的是车还扣着，对抗公权力、不配合交警工作，好像又无能为力。总之如鲠在喉、左右为难。
有没有一个既让自己良心过得去又不让血汗钱白白流失的解决办法呢？小编将一些工作经验简单分享：了解规则、预判结果、合理垫付、缓和矛盾。
1、初步了解事故责任划分及自己的赔偿责任，保证前期垫付的钱不超出自己最终的赔偿金额。
2、判断事故性质，如果事故触及刑事责任底线，就不要考虑垫付不垫付的问题了，要么选择“三不一没有”彻底改变人生轨迹，要么选择积极赔偿表明态度争取缓刑。
3、了解自己的保险情况及保险赔付规则，保证前期垫付的钱不超出保险赔偿范围。
4、初步了解伤者伤情和大概的治疗费用，以此为基础推算垫付金额。
案例说明：
张三开车自南向北直行，绿灯情况下通过十字路口与自西向东闯红灯的电动车小明相撞，交警取证后暂扣双方车辆，要求张三陪同小明去医院检查。张三该怎么办？
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1、初步判断事故责任
有没有行车记录仪？有！很好！
有没有闯红灯？没有！很好！
过路口有没有减速注意观察以确保安全通过？......没有。
接下来想一想小明，这厮闯红灯！
初步判断，张三的行为肯定是有责任的了，小明这厮闯红灯责任肯定要大一些，这起事故张三顶破天也就是同等责任，那么按张三次责、小明主责的思路进行下一步。
2、判断事故性质
非重大交通事故主责以下，不涉及人员死亡。松口气，不涉及刑事责任，做好民事赔偿就可以。
3、拿保单看看爱车保险情况
交强险+第三者责任保险200万+车辆损失险。Good！就医疗费部分，保险可用金额是：交强险1.8万+三者200万，共201.8万。
在垫付检查费后，经检查小明后腿骨折， 经医生检查初步确定治疗方案为手术复位加内固定。初步确定前期治疗费预估3万元。
根据所掌握情况，自己次责、保险可用金额为201.8万、初期治疗费预估3万，综合判断：事故类型是机动车与非机动车事故，根据道交法及其实施条例相关规定，机动车一方次责要承担40%的赔偿责任。再根据先交强险后商业险的保险赔付原则，初步确定垫付金额为：18000+12000*40%=18000元。
另外除医药费之外，这种伤情的事故在后期赔偿时肯定会牵扯误工费、护理费、后续治疗费等等，所以在18000元的基础上，可以适当增加垫付金额。
确定垫付金额后，分批按步骤的进行垫付，保证垫付的钱不会打水漂，整个处理过程尽在自己掌握。
这样可以让伤者及时得到救治，缓和双方矛盾，配合交警工作，又不让自己良心遭受谴责，更让社会少一些冷漠。
有人可能会问，人伤无底洞，一旦开了垫付的头，对方无休止的索要垫付怎么办？
道理很简单，有人伤事故处理经验的人都知道，人伤事故发生后10天半个月是伤者和家属情绪比较激动的一个阶段，后期随着治疗和恢复会逐渐缓和。
而这个阶段后，交警的事故认定书也就该下达了，根据事故认定书的责任划分，依照上述垫付思路，就可以判断是否需要继续垫付，已垫付金额接近预估上限，停止垫付；还有余额或需要增加垫付，分批继续垫付即可。
对于曾经垫付过和认为应该垫付的人，个人观点：你们拥有这个社会正常人都应该具有的品质--善良。
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