时间：2022-09-26 04:16:10来源：法律常识
张阿姨今年50岁，浙江杭州人。半个多月前，她右手手肘突然出现了疼痛，一连痛了10多天，而且活动也很困难，好像被什么东西卡住了。于是，她来到了杭州市第三人民医院骨科就诊。
“因为疼痛，张阿姨来就诊时，右手弯曲着，用布条吊在胸前，同时左手还扶着右手。”接诊的是医院骨科马伟博士。他仔细检查了张阿姨的手肘，发现手肘后方有一个肿块，摸上去像海绵一样，软软的。
马伟给张阿姨开了B超和核磁共振检查。检查结果出来了，原来，张阿姨的手肘关节间隙的后上方处，长出了一个4×5厘米大小的肿块，形成了滑膜疝，但幸运的是，根据检查结果可以判断，肿块是良性的。
马伟解释，滑膜是关节囊内的正常组织，淡黄色，平滑闪光，薄而柔润，由疏松结缔组织组成。而张阿姨肘关节处的滑膜增生严重，撑破了关节囊，形成了滑膜疝，而且由于正好是在关节间隙处，导致活动受限。
“以前，像张阿姨这样肘关节出现问题，一般是需要切开10厘米左右的口子进行手术。由于切口大加上肘关节处肌肉及关节囊血供的特殊性，术后也容易出现异位骨化，有些患者因为骨化增生，甚至术后的活动还不如术前。”马伟说，“不过好在，现在在关节镜的帮助下，手术创口小了，对关节的影响也小了。”
于是，马伟给张阿姨进行了手术。术中取出了一团黄白色相间的组织，而且组织边上有血管增生和聚集。
出现关节疼痛或肿胀
要及时到医院就诊
事实上，张阿姨的肘关节出现问题已经不是一两天了。很久之前，她就觉得肘关节不利索，有酸胀感，但也没放在心上，直到前段时间出现了疼痛，还无法活动了，才想到去医院就诊。
那么，张阿姨为什么会得滑膜疝呢？“后来我们对术中取出的组织做了病理分析，最终确诊张阿姨是由于类风湿性关节炎没有得到规范治疗，从而导致的滑膜广泛增生。”马伟说，“像张阿姨这样，因为类风湿性关节炎导致关节处滑膜严重增生的情况，之前我们也遇到过，但主要是在膝关节、肩关节和髋部比较多，像肘关节还是第一次遇到。”
马伟提到，除了像张阿姨这样因为其他疾病导致的肘关节活动受限，他这个月还遇到了3名因为陈旧性外伤导致的患者。比如姚大伯半年前摔倒在地，右手肘关节红肿流血，但他以为自己只是受了点外伤，也没去医院就诊，结果最近肘关节无法动弹，连饭也吃不了。
“其实，当时姚大伯摔倒后肘关节处发生了骨折，之后没有进行正规治疗，导致骨折处畸形愈合，出现增生，最终导致了疼痛和活动受限，经过关节镜手术后活动也恢复了正常。”马伟说。
因此，他特别提醒市民，如果摔倒后出现关节疼痛或肿胀，持续一周以上，而且情况加重，可能是韧带、关节囊出现了损伤，或者是出现了骨折，要及时到医院就诊。
来源：现代快报
