寿险案例，中国人寿2021年十大重疾险理赔案例分析

春回大地，万物复苏，中国人寿始终秉承“诚实守信 客户至上”服务理念，致力于为广大客户提供有感情、有温度的服务。2021年中国人寿重大疾病保险赔付超160亿元，同比增长约30%。今天，国寿牛带大家一起回顾中国人寿2021年十大重疾险理赔案例。

案例一：1020万元

客户A先生，中国人寿的老客户，自2003年起陆续投保“康宁终身保险”“国寿康宁终身重大疾病保险（2012版）”等多份保险。2021年10月，A先生不幸罹患胃癌。中国人寿接到客户的理赔申请后，迅速开展理赔服务及核实处理工作，及时向客户给付重大疾病保险金1020万元。

启示

近年来，随着饮食结构改变、工作压力增加等，胃癌的发病率呈现逐年走高态势。根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球最新癌症负担数据显示，胃癌是中国新发病例数和死亡病例数均排名第三位的癌症。每个家庭都应根据自身财务状况、成员结构、风险承担能力等，配置合适的重大疾病保险。

案例二：508万元

客户B先生，企业负责人，有较强的保险理念。B先生自2008年起陆续投保“康宁终身保险”等多份保险。2021年9月，B先生不幸罹患肺癌。中国人寿接到客户的理赔申请后，立即核实处理，及时向客户给付重大疾病保险金508万元。

启示

根据《中国人寿2021年寿险理赔服务年报》数据显示，肺癌的重疾出险率在男性客户中排名第二，达到12.97%，在女性客户中排名第三，占比为14.04%，足见其高发程度。为自己和家人提前添置足够的重疾保障，就像是握在手中的雨伞，让您在风雨中可以从容应对。

案例三：305万元

客户C先生，有较强的保险意识，自2006年起先后购买“康宁终身保险”“国寿康宁终身重大疾病保险（2012版）”等多份保险。2021年3月，C先生不幸确诊急性心肌梗死。中国人寿接到客户理赔申请后，立即核实处理，及时向客户给付重大疾病保险金305万元。

启示

根据国家卫健委发布数据显示，心血管疾病居我国疾病死亡率首位，我国每年突发急性心肌梗死的患者约100万人，死亡率超3成。同时，心梗发病呈现年轻化趋势。一份充足的重疾险保障，让人们得以缓解经济负担，也可以帮助人们积极地进行重病大病治疗。

案例四：302万元

客户D女士，是中国人寿的老客户，早在2007年便已陆续投保“国寿康恒重大疾病保险”“国寿康宁终身重大疾病保险”等多份保险。2021年10月，D女士不幸罹患严重阿尔茨海默病。中国人寿接到客户理赔申请后，主动上门慰问并核实相关情况，及时向客户给付重大疾病保险金302万元。

启示

根据《中国阿尔兹海默病报告2021》显示，我国阿尔兹海默病及其他痴呆患病率、死亡率略高于全球平均水平，且仍持续增高，女性相关数据高于男性。随着我国经济飞速发展和人口老龄化进程加快，重大疾病对国人的影响日益突出。基于此，中国人寿用心推出“重疾一日赔”服务， 2021年服务客户近17万人次，赔付超74亿元，让理赔服务更加快捷、温暖。

案例五：229万元

客户E女士，在一家中介服务公司工作，一直以来都非常重视保险保障。从2014年起，E女士先后投保“国寿康宁终身重大疾病保险（至尊版）”“国寿附加瑞鑫提前给付重大疾病保险（2013版）”“国寿附加瑞鑫提前给付重大疾病保险（典藏版）”等多份保险。2021年9月，E女士因冠心病住院治疗。中国人寿接到客户理赔申请后，立即核实处理，及时给付客户重大疾病保险金合计229万元。

启示

重大疾病治疗康复费用一般需要10-50万元。一旦罹患重大疾病，高昂的治疗费用将给整个家庭带来沉重的经济负担。根据中国银行保险报统计数据显示，2021年大部分保险公司的重疾险件均赔付在10万元以下，重疾险的保险金额仍存在较大缺口。商业保险作为社保的补充，配备足额的重疾保险保障，能够有效抵御风险。

案例六：220万元

客户F女士，个体工商户，自2002年起，陆续投保“康宁终身保险”和“国寿康宁终身重大疾病保险（2012版）”等多份保险。2021年4月，F女士不幸罹患胃癌。中国人寿接到理赔报案后，迅速展开相关服务工作，及时向客户给付重大疾病保险金220万元。

启示

根据《中国人寿2021年寿险理赔服务年报》数据显示，中国人寿近5年重疾险赔付件数和金额逐年递增，5年赔付总额增长超120%。但从保险业整体赔付情况看，与高昂的治疗费用相比，重大疾病保额保障仍然不足。而拥有一份重疾保险，就是多一份保障，它能确保人们病有所医，它是抵御人生风险的利器。

案例七：214万元

客户G先生是一位私营企业主，具有较强的保险意识。在2015年至2017年期间，先后为自己投保了“国寿防癌疾病保险”“国寿康宁终身重大疾病保险（2012版）”“国寿附加国寿福提前给付重大疾病保险（至尊版）”等多份保险。2021年1月，G先生因确诊肺癌提出理赔申请。中国人寿快速核实处理，及时给付重大疾病保险金214万元。

启示

近年来，随着人们生活环境及生活方式的不断改变，重大疾病患病出险率呈逐年攀升且年轻化趋势。对于家庭顶梁柱而言，一旦罹患重大疾病，高昂的治疗费用将给整个家庭带来沉重的压力。及时足额地为自己和家人配备重疾保险保障，不但能弥补部分治疗费用，有效缓解患病后造成的经济负担，也能让患者更有尊严地对抗疾病，给家庭撑起“健康保护伞”，为家人带来充分的安心与希望。

案例八：208万元

客户H女士，中国人寿的老客户。自2003年起，先后投保“康宁终身保险”“国寿康宁终身重大疾病保险（2012版）”等多份保险。2021年7月，H女士确诊肺癌并接受治疗。中国人寿接到客户的理赔申请后，立即核实处理，及时向客户给付重大疾病保险金208万元。

启示

根据《中国人寿2021年寿险理赔服务年报》数据显示，恶性肿瘤是重大疾病最主要的赔付原因，占比达75%。同时，根据国家癌症中心统计数据显示，我国恶性肿瘤五年生存率虽已从十年前的30.9%提升至2020年的40.5%，但整体与发达国家仍存在一定差距。一份重疾险保障，虽然不能杜绝所有疾病的发生，却能让患者在任何一场大病、重病中及时被医治，能够带给家庭继续前行的希望。

案例九：204万元

客户I女士，是一名保险从业人员，具备丰富的保险知识和很强的保险意识。从2006年起，I女士先后投保“康宁终身保险”“国寿附加国寿福提前给付重大疾病保险（优享版）”“国寿附加瑞鑫提前给付重大疾病保险（典藏版）”等多份保险。2021年2月，I女士因确诊肺癌申请重大疾病理赔，收到I女士的申请后，中国人寿立即进行核实处理，迅速给付保险金204万元。

启示

肺癌是对人类生命健康威胁最大的恶性肿瘤之一，据国家癌症中心统计，我国肺癌发病率和死亡率在恶性肿瘤中均位居前列，其中男性高于女性，城市高于农村。恶性肿瘤发病率逐年走高，我们是否已经做好了准备？保险不能阻止疾病，但可以在风险到来时，提供坚强的经济支撑。

案例十：202万元

J女士是中国人寿的老客户，拥有一个令人羡慕的美满家庭。自2004年起，J女士先后投保“康宁终身保险”“国寿女性安康疾病保险”等多份保险。2021年7月，J女士确诊为乳腺恶性肿瘤。中国人寿接到J女士的理赔申请后，立即核实处理，及时向客户给付保险金202万元。

启示

根据《中国人寿2021年寿险理赔服务年报》数据显示，乳腺恶性肿瘤在女性客户重疾出险率中排名第二，占比达16.29%。癌症给患者及其家庭带来的不仅仅是内心的痛苦，还有沉重的经济负担。中国人寿坚持为客户提供“有速度、有温度”的理赔服务，用暖心的服务、高效的赔付，及时缓解客户因重大疾病带来的经济压力，让客户更加从容地面对疾病风险，更加轻松地走向光明未来。

未来，中国人寿将继续向客户提供快捷、温暖的理赔服务，用多元的服务工具、暖心的服务项目、细致的服务态度，充分发挥保险保障功能，为人民群众的美好生活保驾护航。