医生回扣，医生回扣多少犯法

来源：医脉通

作者：阿廖沙

2019年12月30日，武汉市中心医院急诊科主任艾芬拿到了一份不明肺炎病人的病毒检测报告，她用红色圈出疑似“SARS冠状病毒”字样，并将该报告发到微信群中，后经同医院同事李文亮等人的转发受到广泛关注。

后来疫情突起，“吹哨人”李文亮医生的故事被大家所熟知，最早将消息传达给李文亮的艾芬，也因此被称为疫情的“发哨人”。

她本是抗疫英雄，却在一场手术后成了彻彻底底的“医闹”。

术后失明，急诊主任死磕一年维权

2020年5月，艾芬医生感到自己的视力明显下降，彼时的武汉尚未摆脱疫情的影响，她所供职医院的诊疗业务还未完全恢复正常。经一位有私交的三甲医院退休眼科医生建议，她选择到该医生目前任职的武汉爱尔眼科医院就诊。

检查之后，爱尔眼科医院方称她右眼患上了白内障，建议她换多焦晶体，并推荐有着丰富经验的副院长王勇实施手术。

5月26日，艾芬医生接受了晶状体更换的手术。摘除了右眼晶体，植入了爱尔眼科医院提供的多焦点晶体，手术大约花费2.9万元。

由于术后未见视力好转，2020年6月初，艾芬医生前往爱尔眼科医院复诊，主刀医生王勇表示这属于正常现象，过一段时间就会自行恢复。

然而天不遂人愿，10月23日晚开始，艾芬医生视力变差，右眼左下角视野缺失，右眼看东西非常模糊。

次日，艾芬医生在自己就职的武汉市中心医院进行了眼科检查，结果显示其右眼孔源性视网膜脱离，呈灰白色隆起，屈光不正（右眼高度近视），近乎失明。

对于这个结果艾芬医生难以接受，在咨询多名眼科医生后，她了解到，按照常规流程，在做晶体置换手术之前就该检查眼底，如果早发现、早用激光治疗，情况可能不至于如此。

11月30日，艾芬医生向爱尔眼科索要自己的术前检查资料，对方发来一张白内障病变很严重的照片。

图源：艾芬医生微博

这张照片彻底激怒了艾芬医生，她表示曾在6月初复诊时亲眼见过自己的白内障照片，绝对没有这么严重。

残存信任彻底崩塌，艾芬医生与爱尔眼科的战斗正式打响。

“我作为一名医务工作者，他们都可以这样做，如果是老百姓就更可能被骗。如果我不出来说话，更没有人出来说话了。” 艾芬医生在其个人微博上这样写道。

在舆论的影响下，爱尔眼科方很快做出了回应。

2021年1月2日，爱尔眼科官方微博发布通告称，对于艾芬女士在武汉爱尔眼科医院的眼病诊治事件，爱尔眼科医院集团高度重视，迅即成立集团调查工作组，并于2021年1月1日连夜赶赴武汉进行调查。

2021年1月4日，爱尔眼科再度发声，公布了调查报告。否认偷换照片，但承认在诊治过程中存在交代不明、规范执行不到位等问题，表示将竭尽全力帮助艾芬女士解决眼部疾病问题，组织专家力量提供最大支持与帮助。

图源：见水印

可是爱尔眼科的调查结果并未得到艾芬医生的认可，此后一年时间里她不断通过个人微博发声，剖析调查报告自相矛盾之处，包括展示照片存在PS痕迹，放出录音证实未做散瞳检查，报告陈述就诊时间与实际病历不符等。

图源：艾芬医生微博

对于上述质疑，爱尔眼科方均未做出回应。

在艾芬医生发布的相关微博下，网友们的看法分为泾渭分明的两派。一派认为艾芬医生为民发声，值得尊重；另一派认为艾芬医生不走法律程序，而用舆论造势，属于医闹。

图源：微博评论

截至目前，纠纷仍旧没有解决。

随着时间流逝，该事件的热度逐步下降，就在人们以为该事件即将翻篇的时候，艾芬医生的几篇新微博又一次将爱尔医院推到了舆论的风口浪尖上。

医疗纠纷未解决，又陷“行贿回扣”风波

2022年1月6日至10日，艾芬医生在其微博接连发布五份名单，内容全部以“爱尔眼科行贿中国”为题，其中包括案件发生日期、借款金额、患者、手术日期、病种、手术费用、姓名、联系方式等等，据此质疑爱尔眼科存在行贿行为。

部分名单

艾芬医生发布微博后，迅速引发了广泛热议，有网友表示：希望相关部门根据名单彻查清楚。也有网友称，名单中涉及的人数众多，不乏宿迁市知名公立医院医生，对名单真实性存疑。

对此，记者拨打了名单中部分转介人的电话，有两位转介人称，时间过去太久了，记不清此事。

而另一位转介人则表示，确实有向爱尔眼科医院介绍病人的情况，“介绍过一个准备去当兵的小孩做近视手术，收了转介费2000多元”。当红星资本局询问收取转介费是否违规时，该转介人坦然表示：“违规”，并且称已对医院“实话实说”，等待领导处理。

还有一位转介人告诉记者：“有病人来咨询近视手术时，会告诉他们宿迁市只有两家医院能做（其中一家是爱尔眼科），其他都在外市，但我记不清有没有收过爱尔眼科的转介费了。”

另据上游新闻报道，名单中的两名转介人表示，回扣已退，他们已被单位批评，2019年被举报后，再也没给江苏宿迁科以康爱尔五官医院有限公司介绍病人。

由此可见，该“行贿名单”并非空穴来风。

1月9日，宿迁爱尔眼科发布紧急通知声明称，近日网传我院涉及经营不规范行为的信息，早在2019年就已经进行了整改，并严肃处理了违规员工，撤换了管理团队。需要注意的是，声明的发布也就意味着宿迁爱尔眼科承认了收取回扣的行为，但是其惩罚结果的名单却并未公布。

孰是孰非？医疗“资本化”惹争议

艾芬医生是“维权”还是“医闹”？

对于问题不能盲目下结论，需要交由官方、专家和时间来给出答案。

在这一年里有不少医疗专家针对此事给出过看法，虽然立场不尽相同，但有一个观点却保持着一致，即“资本化”对于医疗行业的负面影响已经不容忽视。

马克思曾说过，“如果有10%的利润，资本就会保证到处被使用；有20%的利润，资本就能活跃起来；有50%的利润，资本就会铤而走险；为了100%的利润，资本就敢践踏人间一切法律；有300%以上的利润，资本敢犯任何罪行。”

医疗行业是块“肥肉”，这是谁都无法否认的事实。

根据爱尔眼科发布的2021年半年报，爱尔眼科2021年上半年门诊量达到479万人次，同比增长81.38%，手术量40.54万例，同比增长71.57%。营业收入73.48亿元，同比增长76.47%，与疫情前的2019年同期相比，增长也达到54.73%。

在利润方面，归母净利润11.16亿元，同比增长65.03%。而在营业总成本方面，爱尔眼科2021年的营业总成本达到55.6亿元，同期增长65%。其中销售费用7亿，同期增长一倍。

有业内人士指出，目前一些民营医疗机构“营销驱动”倾向明显，中间渠道抽成往往占了大头，有的甚至分到七八成，也就是说一万元的费用，有8000元被渠道商拿走，导致行业出现一些乱收费、过度医疗等乱象。

这些由资本驱动的乱象如果不加以控制，“魏则西”的惨剧就会不断上演。

一位民营眼科医院人士坦诚告诉媒体，在眼科领域，许多民营医院，不碰“眼底病变”这一复杂的领域，主要集中于视光领域（近视加白内障）。

原因很简单，白内障手术既轻松又挣钱，眼底手术风险高、难度大。

但如果这种“畏难趋利”的想法成为主流，医疗行业必将走向万劫不复。

有记者问艾芬医生：“维权一年，你的核心诉求是什么？”

艾芬医生回答道：“我要求公开的还原就诊的真实经过，然后拿到我的真实就诊资料，再去走法律程序。因为只有公开，才能够让更多的人知道真相。如果爱尔眼科能够对我这样一个有医学知识的患者进行欺骗，那么他们就可以对走进爱尔眼科的近千万患者采取同样的方式。”

医脉通综合自艾芬医生微博、红星资本局、八点健闻等内容