劳动仲裁申请表,劳动仲裁申请书格式及范本

时间:2022-11-10 02:28:07来源:法律常识

劳动仲裁申请书


申请人:张XX,男,汉族,XX年XX月XX日出生,住XX省XX市XX区XX小区XX栋XX号,身份证号码XXXX。联系电话:XX。

被申请人:XX公司,住所地XX省XX,统一社会信用代码XXX。

法定代表人:XX,总经理。联系电话:XX。

申请事项:

1、依法解除申请人与被申请人之间的劳动关系;

2、依法裁决被申请人支付申请人未签订书面劳动合同的双倍工资差额XX元;

3、依法裁决被申请人支付申请人解除劳动关系的经济补偿金XX元;

4、依法裁决被申请人支付申请人未休年休假工资XX元;

5、依法裁决被申请人支付申请人加班工资XX元。

事实与理由:

申请人自XX年XX月XX日起在被申请人处上班,担任XX职务,月工资XX元。申请人入职后,被申请人一直未与申请人订立书面劳动合同,未依法为申请人缴纳各项社会保险,且从未安排申请人休年休假。申请人经常加班,被申请人也未支付加班工资。被申请人的上述种种违法行为严重侵害了申请人的合法权益。

为此,申请人为维护自身合法权益,依据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》及相关法律规定,向贵委提起仲裁申请,请求支持申请人的仲裁请求。


此致

XX区/县劳动争议仲裁委员会




申请人:

年 月 日




证据目录


证据一:身份证复印件、企业信用信息查询单

证明目的:申请人与被申请人的基本情况。

证据二:工作牌、工作服、工作照片、工作微信群

证明目的:申请人与被申请人之间存在劳动关系,但被申请人一直未签订劳动合同、办理社保手续。

证据三:银行流水

证明目的:申请人的工资标准为XX元/月。

证据四:打卡机照片(钉钉打卡记录截图)

证明目的:申请人上下班正常打卡,存在加班情形,被申请人应支付加班工资。


提交人:

年 月 日




以上为常见的“未签合同、未买社保”劳动仲裁申请书模板,若涉及其他诉请(已签合同、拖欠工资、经济赔偿金、报销款等),请结合自身情况调整。如有不懂之处,可私信咨询了解。

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