时间:2022-09-26 02:13:09来源:法律常识
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近日,突发急性阑尾炎的刘先生来到广州中医药大学深圳医院就医,急需住院接受治疗,但当时外科病房的床位已经爆满。以往,遇到这种情况患者可能需要等待床位空出或者转院,而现在,张先生通过该院床位调配中心医护人员的沟通协调,当天便顺利转至骨科病房,并及时得到相应治疗。
记者25日从广州中医药大学深圳医院(下简称“广中医深圳医院”)获悉,为加强医院床位管理及合理使用,有效解决各病区“床位使用不均衡”和“住院难”的问题广中医深圳医院于2020年起开始推行“全院一张床”管理模式。该模式推行至今,不仅充分调配起医疗资源,打破以往医院“一床难求”和群众看病难、住院难的局面,还最大限度满足了患者的就医需求,提高患者就医满意度。
打破科室床位界线
让医护围着患者“转”
由于部分疾病的发病有着较强的周期性或传染性,在不同时间段内医院各科室接诊的患者数量都不尽相同,病区之间的床位需求也时常呈现出“忙闲不均”的尴尬局面。例如:夏秋季肠胃病较为高发,消化内科的床位经常不够用;寒暑假期间,小儿外科则会迎来就诊小高峰,面对床位不足的情况,患儿更多会择期进行手术。
“床位紧张对医疗工作而言,不仅会出现被动局面,还会诱发医患矛盾,此时,‘全院一张床’模式的推行可以更好地缓解这些矛盾和难题。”据广中医深圳医院门诊护理单元护士长彭细果介绍,“全院一张床”打破原有的床位固定管理模式,目前各病区床位已面向全院开放,除隔离病房、抢救病房、监护病房外,其它空余床位全天24小时可以调配收治其他专科病人。
为推动该模式更科学、有效地运转,医院还成立了床位调配中心,由护理部负责管理,多部门协同配合,通过数据平台灵活调配,实现有限床位资源共享。此外,“全院一张床”管理模式遵循“专科相近、楼层相近、先近后远、严防交叉感染;轻症患者就近收治,危急重症患者必须由专科收治”的原则,最大程度确保患者的医疗安全。
患者住院,哪里有床位哪里住,医生跟着患者走。专科床位满床时,虽然同一医生主管的病人跨科收住在其他病区,每个病区的护士是固定的,但护理人员不论在哪个科室,都按照全科型护理规范化操作。病区调配收治病人后主班护士会第一时间通知专科医生前往查房,为病人开具医嘱,所在病区的护士执行,不会出现患者未能得到及时诊疗的情况。
不断优化管理制度
激活医疗资源共享效率
“全院一张床”管理模式为医院和患者带来便利的同时,也为医护人员带来了新的挑战。彭细果护士长告诉记者,各病区收治病种呈现多样化,对病区护士的专业知识水平和专科技能运用也是一项考验。
事实上,自2016年起,广中医深圳医院便对各层级护士实行了全周期培养,即根据不同层级护士的不同能力进行培养和训练,实行个性化培养模式。“护理部会及时根据各科护理人员实际情况,有序组织对护士的全科培训;护理骨干培养重点要求其需具备较高水平的急危重症患者救治能力;对于专科护士则实施定期专项考核与培养,提高其临床评估能力及临床思维能力,确保跨科室住院患者得到高水平的护理。”
彭细果护士长还提到,“全院一张床”模式运行初期出现过“床位塞车”导致病人折返的情况,为此,床位调配中心全力查找原因及对策,优化并制定了“特殊情况下的调配流程”、“统一预约住院路径和流程”等相关管理制度,各病区之间还建立了床位调配中心与临床科室沟通微信群,通过每天及时上报床位调配情况,有效化解沟通不顺畅等问题。
截至目前,该模式已运行近两年,广中医深圳医院床位使用率明显增加,床位周转率加快,床位周转次数由2020年的29.74次增加至2021年的38.07次;患者平均住院日减少,由9.16天减速少至8.84天;2021年1月至今共调配住院患者1271人次,杜绝了科室加床、个别科室空床浪费的现象,患者满意度不断提升。据悉,广中医深圳医院在2021年深圳市公立医院满意度排名中获得了第6名的好成绩。
彭细果护士长表示,医院实行的“全院一张床”管理模式,不仅让医院的病床资源得到了更加合理的配置,还有效解决了患者住院难、看病难等问题,在为患者创造舒适、优越的住院诊疗环境的同时,广中医医疗服务水平也得到了有力提升。
(原标题《住院排不到病床?这家中医院“全院一张床”破解病床紧张难题》)
见习编辑 欧阳晨煜 审读 吴剑林 审核 张雪松 郑蔚珩
(作者:深圳特区报首席记者 罗莉琼 实习生 刘施尧 通讯员 马晓群 / 文图)
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