时间：2022-11-19 21:26:14来源：法律常识
林律师写医疗纠纷案例的时候，是以上帝视角无立场的为大家分享，同时兼顾医患双方的权益，写科普文章主要是为患方科普，今天林律师给医务人员进行一次科普，教医生、护士们如何处理医疗纠纷、应付医闹行为。
一、保持良好心态。
遭遇医疗纠纷几乎是每个医务人员成长的必修课，如果职业生涯中没有遇到过医疗纠纷，那只能说过分明哲保身、经手病例少所导致，一个合格的医务人员总会遇到医疗纠纷的，甚至会遇到自己是责任人的医疗事故，因为医学是不完美的自然科学，医疗行为也不可能做到完美无缺，所以产生医疗损害、发生医疗纠纷是不可避免的，唯一的区别就是发生的频率问题。
既然发生医疗纠纷不可避免，那就应该学会去面对它，以平常心面对它，不是发生医疗纠纷后就天塌下来了，以至于茶饭不思。
根据林律师的实践经验，大部分医疗损害经处理后最终只有民事赔偿，不会有行政处罚，更不会有刑事处罚（非法行医罪除外），即便某个医疗损害案例被鉴定为严重的医疗事故，只要当事人拿到赔偿后不积极追究行政责任，卫健委一般都不会主动进行处罚。所以，医疗纠纷最坏的结果，大多数只是赔钱，少数虽然涉及行政处罚，但是不会吊销执照，顶多影响绩效，影响一两年的职称晋升。
二、责任人不要亲自下场协商处理纠纷。
医疗纠纷的发生大多数是因为产生了医疗损害，在林律师的办案实践中，没有医疗损害发生而无理取闹的情况只占极少数。那么因为某些医务人员的过错导致了医疗损害，那这个责任人是不是应该参与纠纷的处理？其实不然，医务人员一般都缺乏纠纷协商处理经验，因为带有导致医疗损害的愧疚，反而不利于协商处理纠纷，责任人、科室、医院应当将纠纷交给医院的医务科或安全办处理，专门的医患纠纷处理部门有着非常丰富的处理经验，不管是在话术上、程序上、患方心理揣测上，还是案件结果预判上，都有着丰富的经验，可以将损失及影响降低到最小。
三、如何应付患方当事人？
医疗纠纷发生后，患方当事人肯定会找责任医生或护士讨说法，主张赔偿，其实不用害怕患方当事人，义正严词的告知，处理医疗纠纷是由医院出面处理，要说法、要回复也是以医院的名义回复，要当事人找医院的医务科或安全办即可，不需要语焉不详的逃避，因为责任人本身就没有处理纠纷的权力。
四、积极参加鉴定听证会。
如果案件进入司法程序，会进行司法鉴定听证会，那这时责任人最好是参加，而且作为主要发言人发言，因为只有对自己切身利益有影响的人才会认真、全面的去准备这个听证会，去整理陈述材料，以便使损失降到最小。同时，如果自己不参与听证会，有可能医院内部责任分配的时候，不该自己承担的责任分到了自己头上。
对于鉴定听证会陈述材料，需要好好书写，这是关系案件最终结果的材料。
1.医院撰写陈述材料以体现诊疗行为的合法合规性为核心，然后充分阐述损害后果的必然性与不可避免性。
（1）医疗行为的合法合规性主要阐述主要诊疗行为符合医疗常规，特别是重要的治疗、操作、手术，有适应证、无禁忌症、符合最新临床指南，同时强调有风险、有创伤的治疗已充分履行知情告知义务并取得患者或家属的同意，还要强调已告知替代方案的利弊、已制定可能出现意外风险的预案。
（2）对于存在漏诊、误诊的情形，充分强调疾病当时的复杂性、不可预知性，强调患者原因或疾病发作的特点对诊断的误导、掩盖等等，强调疾病当时的症状符合当时的诊断。
（3）对于损害结果，强调疾病的严重性、当前医学水平的局限性、结果的必然性与不良后果的不可避免性。例如恶性肿瘤的误诊，未及时手术，强调恶性肿瘤的治愈率、死亡率，强调目前医疗条件下发现肿瘤的局限性。
（4）对于损害结果严重的，强调疾病的严重性，强调所实施治疗、操作、手术的固有风险和意外的不可避免性，或是强调即使经过积极的治疗，损害结果也是无法改变的。
2.医院需针对患者提出的过错点进行答辩。
（1）提前预估患者指控的过错点，很多医疗纠纷进行到鉴定阶段，患者已将医院的过错陈述的很清楚了，特别是调解阶段，医院应该记录患者的所有指控，以便听证会答辩。如果患者只提出医院有过错，没有具体指控，医院也应当预估过错点，充分阐述辩解，避免听证会时措手不及。
（2）有经验的患者代理律师不会在听证会前将医院的过错全部列举出来，当医院不能预估时，陈述了书面意见后，还应当对未辩解的患者指控过错点进行口头答辩，这也是听证会时需要主管医师参加的原因之一，口头答辩后，鉴定委员会会进行笔录的，必要时也可以补充书面陈述材料。
五、如何应付医闹？
对于很多医务人员而言，赔点钱不是什么大事，但是遇到医闹，对自己的人身安全造成影响时，是最令人担忧的。实践中，针对医务人员个人的医闹非常非常少，林律师只见过通过网络曝光形式针对医务人员的医闹行为，也就是通过微信群、自媒体不断地进行负面评价、恶意攻击，而通过现实生活中来影响生活、工作、人身安全的医闹行为，非常还没有遇到过，这是因为国家对医闹行为打击力度非常大。不管哪一种医闹行为，都是违法的，都可以通过报警处理，公安机关应当依法予以行政处罚，例如拘留。实践中，会有不少公安机关不作为，不愿意处理这些医闹行为，那么作为医务人员，一定要义正严词的向公安机关主张自己的权益，辖区派出所不负责任，可以向公安分局报案投诉，公安分局不受理，可以向市公安局报案投诉，申请执法监督，如果公安机关都不保护自己，医闹行为只会有恃无恐、越闹越烈。
总之，医疗纠纷不是什么改变人生的事情，是所有普通民事纠纷中的一种，以平和心对待、处理即可，尽量不要影响自己对医疗事业的信心。
