交通肇事10级伤残起诉状(交通事故起诉状)

时间:2023-04-12 21:25:21来源:法律常识

交通肇事10级伤残起诉状(交通事故起诉状)


民事起诉状

原 告:姓名,性别,出生年月日,民族,住址,身份证号码,电话号码。

被告一:姓名,性别,出生年月日,民族,住址,身份证号码,电话号码。

被告二:名称,住址,统一社会信用代码,法定代表人,联系电话。

诉讼请求

一、判令被告一赔偿原告各项经济损失××××元;

二、判令被告二在保险责任范围内承担赔偿责任;

三、本案诉讼费、保全费、鉴定费等由各被告承担。

事实与理由

××××年××月××日××时××分,被告一驾驶自有的京××××号牌小型轿车由东向西行驶至××××路口时,与原告骑行的两轮电动车发生碰撞,导致原告受伤,事故发生后原告被送往医院进行治疗。原告出院后经鉴定为×级伤残,后续治疗费为××元。本次事故经××市公安局交通管理局××大队认定,被告一负此次事故的全部责任,原告不承担责任。经查,该肇事车辆在被告二处投保了交强险及商业第三者险。

事故发生原告与各被告就赔偿问题无法达成一致,故为维护原告的合法权益,根据相关法律法规的规定,特向贵院提起诉讼,请求贵院依法支持原告的诉请。

此致

××××区人民法院

具状人:

年 月 日


附赔偿清单

1、医疗费:

2、营养费:

3、住院伙食补贴:

4、续医费:

5、误工费:

6、护理费:

7、交通费:

8、伤残赔偿金:

9、被抚养人生活费:

10、精神抚慰金:

11、鉴定费:

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