时间：2022-12-27 09:59:57来源：法律常识
很多人遇到医疗纠纷后，会考虑打官司有没有胜算，需要花多少钱，这个问题不管患方还是医方，都是决定他们是否会走司法程序的一个很大制约因素。今天林律师根据多年的专业医疗纠纷诉讼处理经验，为大家分享一下这个问题的答案。
首先以患方的角度来谈这个问题。
医疗纠纷进入诉讼程序，基本上是调解失败后的选择，医患双方都比较筋疲力尽了，而不得不选择的途径。林律师很少见过能不请律师让医疗纠纷官司顺利进行并获得理想赔偿的案例，也就是说，绝大部分医疗纠纷官司因为其医学上和法律上的专业性，需要专业律师代理。官司进入诉讼程序后，又有绝大部分案件需要进行司法鉴定，当鉴定结论出来后，法院才审理判决。下面是患方打医疗纠纷官司的主要成本。
一、律师费（代劳费）
1.医疗纠纷因为其医学上和法律上的专业性，还有漫长的诉讼程序，一般律师费相比其他民事案件要高，前期10000-20000元是常见的也是比较合理的收费，赔偿款到账后再收10-30%律师费也是常见的半风险代理模式。很多患方会认为10000-20000元过高，但是对于专业律师来说，做一个医疗纠纷案件的工作量及回款时间相当于3-4个合同纠纷案件，林律师虽然专注于医疗纠纷，但是相比诉讼时间几个月的合同纠纷而言，专业化路线的经济效益并不明显。
2.因为某些案件的管辖法院或鉴定机构可能是省外或本省其他城市，有些律师需要患方承担差旅费，以当前的交通状况估计，差旅费也就1000-2000元。
二、诉讼费
诉讼费是交给法院的费用，谁起诉，谁垫付，最后由败诉一方承担，或者按照侵权的责任比例承担。一般来说医疗纠纷的争议标的大部分在10万-100万之间，诉讼费也就2000-12000元，但大部分法院针对这种案件都会减半收取，甚至将患方诉讼费退还。林律师可以给患方一个减少诉讼费的技巧，即司法鉴定结论未出前起诉的案件，诉讼请求提少一些，几千、几万均可，司法鉴定结论出来后，根据结论意见再更改诉讼请求（根据医方责任精确计算赔偿），这样法院收取的诉讼费不会按患方的全部损失（医方承担100%的过错责任）计算。
三、鉴定费
按照司法管理，鉴定费也由申请鉴定的一方先行垫付，最后由败诉一方承担，或者按照侵权的责任比例承担。
1.少数案例需要先行死因鉴定，也即尸检，因为尸检时间要求严格，往往在起诉前已经进行，患方或医方已经垫付，死因鉴定费用不同地区不一样，一般为10000-20000元。
2.绝大部分案例会进行医疗损害司法鉴定，在这里先说明一下，医疗损害司法鉴定与医疗事故技术鉴定是两回事，后者一般不通过法院申请进行，而是通过管辖医院市级卫健委申请由当地医学会进行，鉴定费很低，1000-2000元即可。本文所说的医疗损害司法鉴定一般是案件起诉到法院后，通过法院申请由司法鉴定机构进行，费用是分项收取的，单行医疗过错司法鉴定一般为5000-10000元，如果加上损害结果鉴定，总费用大概8000-15000元，一般不会超过20000元。
3.如果患方打医疗纠纷官司确实经济上承受不起，可先行医疗事故技术鉴定再起诉，虽然鉴定结论可能相比司法鉴定不一定利于患方，但是费用要少很多。
除上述费用外，患方一般不需要再承担其他诉讼成本，总结一下，硬性支出：前期律师费（少数包括差旅费）10000-20000元，先行垫付：诉讼费1000-6000元、鉴定费8000-15000元，总计前期支出20000-30000元，如果官司胜诉，鉴定费和诉讼费不需要承担或部分承担。
如果患方基于案件的胜算或确实无法承担上述费用，林律师建议患方可采取分阶段请律师代理的方式进行，如代理起诉、立案，一般收取3000元，代理司法鉴定5000-10000元，鉴定结论出来后，完成诉讼程序，一般代理律师费3000-5000即可，不过这种方式律师因为缺乏积极性，有可能不会全心全意为患方服务，患方也需花更多的精力身体力行。
然后以医方的角度来谈这个问题。
一、律师费
案件进入司法程序后，医方的成本是很低的，因为很多医疗机构都是聘有法律顾问，大部分案件是包干的，即不需要另行支付代劳费，当然也有不包案件的服务方式，但是个案收费一般为5000-10000元。
二、诉讼费、鉴定费
诉讼费、鉴定费一般均由患方（原告、申请方）垫付，但是最终医方总会要承担一部分的，除非司法鉴定未能顺利进行，患方撤诉。所以，医方如果对这部分费用很在意，同时也不想司法程序顺利进行，也有不少办法可行。林律师见到医院常用的办法是对患方夸大死因鉴定（尸检）的“恐怖”、告知司法鉴定的耗时（医院安全办往往告诉患方司法鉴定要1-2年，实际上大部分为数月到一年）、死亡诊断不明确（如未尸检司法鉴定机构很难受理）、让患方单方面去行司法鉴定而在法庭上又不认可鉴定结论，等等。
三、赔偿款
其实作为医方而言，最后的赔偿款才是医方最大的打医疗纠纷官司成本，在司法鉴定前准确的评估可能的赔偿金额，以便由法院调解结案，减少更大损失，这需要考验医院法律顾问的诉讼经验和评估水平，其中核心是评估案件能不能顺利进行司法鉴定、鉴定结论中医院的责任比例及损害结果。如果没有适用《侵权责任法》第58条的情形，不能顺利进行司法鉴定基本等同于医院胜诉，因为案件很可能被法院驳回；如果案件能顺利进行司法鉴定，调解的赔偿低于评估的鉴定结论计算的赔偿，林律师建议调解结案，这不仅可以减少损失，也能缓解医患矛盾。
最后总结一下，医疗纠纷官司专业而复杂，虽然对于患方而言前期起诉成本较高，但如果是非专业人士处理案件，很容易败诉，因为程序越复杂、案件越专业，越容易被对方制造各种“麻烦”而败诉，林律师建议专业的事情交给专业的人去做，包括医疗机构也一样，付出往往与收益并存，请专业的医疗纠纷律师代理才能达到预期效果。
