医患之间的矛盾，自古以来就难以解决，患者的不信任，部分医生的职业操守，都决定着双方的态度。而对医生的一些偏见，就导致了双方的沟通容易产生问题，一些别有用心的患者，也会做出一些术前塞红包，术后就举报的偏激行为。近期的一件医疗纠纷事件，小妙觉得有必要拿出来说说。

未找家属签字手术致66岁患者死亡，家属报警要求按医疗事故罪追责

7.11日晚，来自上海的66岁洪女士在手术后不幸身亡，对此洪女士的女儿无法接受。她认为主刀医生对母亲的死亡有着不可推卸的责任，并列出了医生的几点“罪状”！

1.母亲在7年前患上脑梗，当时是主治医师说她有凝血功能障碍，做任何的手术都很容易大出血。母亲这次入院是因为出现呕血、肝硬化引起静脉曲张，考虑到母亲本身有凝血功能障碍，所以我就想给她凝血止住就行，正常做套扎是很小的口子，不会引起大出血。

而此次入院之后，医生给我母亲做了全麻下行腹腔镜下脾切除、贲周血管离断术，在手术中间因为止血困难而转成开腹手术，生活中又因为伤口不断脑出血而引起术后意识丧失，导致出血性休克，最终抢救无效死亡。

2.由于此次找的医生是经过朋友介绍的，所以我非常信任他，以为给母亲做的就是个小小的套扎手术。但是他擅自更改了手术项目，并且让我母亲自行在手术同意书上签字…在母亲住院的过程中我全程陪护，医生为何不找我签字？为何偏偏趁我不在的时候找我母亲签字？因为他知道我不会同意做这个手术！

3.在母亲转院后的第一天我就给了医生1000元，手术前一个小时又给了医生5000元，给的都是现金医生也都收了。在母亲没有出事之前我对此没有任何意见，毕竟在入院之后母亲的大便正常没有再出血，还解决了床位问题，这6000元是单纯为了感谢他。但是在母亲去世后，发现这6000元出现在了医院的预缴单上…

在洪女士死亡后，家属申请了医疗鉴定。医疗鉴定的结果认为：医院在术前评估不当，对于手术的风险没有正确预估。并且没有履行告知义务，高风险手术在没有家属的签字下就擅自进行。手术指征不明确、手术方式不当，这些原因共同造成了洪女士的死亡，洪女士死亡和医院之间存在直接因果关系，最终医院承担该次事件的主要责任，并赔付了孙女士91万。

对于医院的处置结果孙女士一家人非常不满，他们认为应该追究涉事医生的刑事责任。家属认为母亲之所以会死亡，完全是因为医生傲慢自大、没有责任心，疏忽大意造成的事故，应该要追究医生的刑事责任。对此孙女士选择了报警，警方接受报案后认定孙女士的报案内容属实，定性为医疗事故罪，对涉事医生进行了党内严重警告处分。

事后记者采访涉事医生时，医生称：“卫生管理部门对这个事情已经处理好了，并且问题也都解决好了。赔偿款也都到位了，赔了91万多..对于此事不想再提起了。”

而对于孙女士列出的“罪状”，涉事医生表示不能苟同。对于签字问题，在手术前助手已经找过孙女士签字了。至于孙女士给我的钱，第一次被我明确拒绝，第二次5000元超过24小时上缴，已经被处罚过了…

对于此次发生的事件，涉事医生被处于暂停执业6个月的处罚。

发生医疗纠纷，该如何处理？

2020年医疗损害责任纠纷案件总计为18670件，比2019年案件数量增加了约3%。整体趋势是在2018年案件数量较2017年略微下降后，2019年呈现出反弹，2020年继续增长。2017年案件数量为12734件，2018年案件数量为12249件， 2019年案件数为18112。

那么一旦发生医疗纠纷，或是医疗事故，该如何处理呢？

从法律角度上来说，医疗事故是一种侵权行为。所以患者要判断医院的行为和造成的医疗损害之间是否存在因果关系，是否存在法律上的过错。但是这些属于比较专业的知识领域，普通人很难自行辨别，所以一般只能靠专业人士的帮助。

在医疗纠纷发生后，患者首先要保存好病历资料，这样做的目的是防止病例被篡改或破坏。保存好证据之后的第二步是咨询专业人士，第三步则是解决纠纷。

一般医疗纠纷的解决途径包括三种：

1、 双方协商

在治疗过程中明确医院的过错大，且患者又及时保存了证据。这种情况下和医院协商成功的可能性非常高，在这时除了可以让医院承担医疗费以外，还可以要求适量的赔偿金，在双方都同意的情况下签订协议并履行协议。

2、 申请卫生行政部门介入处理

《医疗事故处理条例》中规定，当事人自知道或应当知道自己健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故处理申请。提出申请后，卫生部门会对医院进行医疗事故鉴定，明确医院是过错方后会通过行政调解的方式进行协商。

3、 法院诉讼

进行诉讼时，需要患者提供之前保存复制的病历还有医院封存的病历。一旦认定医疗事故成立，在诉讼中可以要求医院赔偿医疗费、误工费、护理费等，发生伤残的情况下还可以要求赔偿伤残金等，发生死亡的情况下可以要求死亡赔偿金和丧葬费。

近年来医疗纠纷发生的频率越来越高，让医患之间的关系变得越来越紧张，一旦发生医疗事故或纠纷，一定要按照上述的方法操作，这样做可以将自己的损失降到最低。

参考资料：

[1]《未找家属签字手术致66岁患者死亡，医院被判担责，涉事医生停业半年，家属报警要求按医疗事故罪追责》.华商连线.2021.7.11

[2]《医患之争！66岁患者“签字”术后死亡：家属获赔91万，医生停业！》.2021.7.12

[3]《碰到医疗纠纷怎么办？》.知乎.北京医盾.2016.12.2

未经作者允许授权，禁止转载