时间:2022-11-04 07:50:09来源:法律常识
大部分医疗纠纷如果走法律程序都需要做司法鉴定,不然法院以证据不足为由驳回患方诉讼请求,所以司法鉴定能否顺利进行至关重要,但是实践中,经常会发生鉴定机构不予受理的情况,使得案件无法推进,这是为什么呢?
一、医疗损害鉴定是大部分鉴定机构不愿做的工作。
1、医疗损害的案件专业性很强,鉴定人都是法医出身,没有临床经验,要鉴定医院是否有过错及因果关系很困难,对自己不专长的问题做鉴定,鉴定机构肯定会有畏难心理,所以很多鉴定机构对于案件复杂、治疗周期长、无法用有限知识理清诊疗过程的情况,都予以退卷处理。当然,也有不少非常专业的鉴定机构,能很专业的鉴定出医疗损害,例如北京法源、西南政法、湖北崇新、江西神州等鉴定机构,患方应当尽量选定全国权威鉴定机构鉴定。
2、医疗损害司法鉴定需要开听证会,需要召集双方现场或线上陈述,这需要时间、精力来安排,听证会耗时有长有短,但绝对比伤残鉴定、酒精血液含量鉴定、亲子鉴定等要费时费力得多。
3、医疗损害鉴定根据法律规定需要请相关专业专家会诊,需要现场会诊、听证(很多机构没有安排专家现场会诊、听证,不符合法律规定),要支付会诊费,要预约专家出诊时间,比较麻烦。
4、医疗损害鉴定需要出具鉴定意见书,意见书内容很多,书写也费时费力,而且专业要求高,如果写得不好,很容易被挑毛病,绝大多数其他鉴定事项的鉴定意见书除模板外,往往只需结论一句话。
5、如果双方对鉴定意见不服,还需要针对异议做出书面回复,很多还需要出庭接受质询,如果是外地的案件,就需要出差,更费时费力。
二、争议较大的案件容易被退卷。
医疗损害案件是很容易引起争议的案件,一方或双方对鉴定意见不服是很常见的情况,特别是患方,如果对听证会鉴定人初步观点表示强烈不满,听证会后还反复陈述、试图说服鉴定人的,或听证会后双方都四处找人打点让鉴定人很为难的,鉴定机构会认为出具的鉴定结论会容易引起不满,而鉴定机构也是由人组成的机构,害怕惹上麻烦,所以遇到这种当事人难缠的案件,他们会退卷。
三、被医院所影响的案件。
如果说鉴定机构都是公正无私的,林律师想也没有人愿意听进去,实践中,医院是很容易影响鉴定机构的,毕竟医院是事业单位,和鉴定机构一样都属医学领域,医院的张三可能不认识鉴定人,但张三的同事或领导很容易认识到鉴定人的同事或领导。就像前述,如果司法鉴定没有顺利进行患方就会败诉,所以医院只需要让被法院抽签选中的鉴定机构不受理案件鉴定,医院就可以胜诉。鉴定机构要合法地不受理案件,随便找一个理由就可以了,很多时候不予受理通知书上任何退卷理由都没有。当鉴定听证会都开了,鉴定费都交了,案件还被退卷的话,患者应该可以猜到什么原因。
四、不构成医疗损害或医院责任轻微。
医疗损害司法鉴定的鉴定费一般超过1万元,如果加上损害后果的鉴定,例如伤残等级、护理依赖级别、后续治疗费等等项目,可能超过2万元,而鉴定费一般是由申请方患方垫付,如果鉴定机构鉴定不构成医疗损害或医院责任比例很轻、预期赔偿很少,患方肯定会不满意,于是鉴定机构就会直接退卷。
五、程序上必须退卷。
1、死因不明、一方或双方对死因有异议,而没有行尸检明确死亡原因的,鉴定机构不能受理;
2、超出鉴定能力或资质的,例如没有精神心理疾病鉴定能力或资质的机构,不能受理智力受损、精神疾病相关伤残等级鉴定,当然此类医疗损害的鉴定也无法受理;
3、一方或双方对鉴定材料(特别是病历)真实性有异议的;
4、鉴定材料不完整并影响鉴定结论得出的(例如缺乏手术记录等重要病历);
5、鉴定机构必须回避的情形。
六、患方如何避免鉴定机构退卷?
这个问题林律师已在系列文章中做了详细的说明,有兴趣的读者可以搜索《医疗纠纷司法鉴定不受理,怎么办?》,要避免退卷不是没有办法,不过咨询或委托专业医疗纠纷律师很重要,因为医疗纠纷处理过程中会遇到各种各样的情形导致推进困难,有经验的律师可以在遇到各种问题后有预案来解决,能尽量让事情变得顺利,甚至让案件胜诉。