时间:2022-10-31 05:24:06来源:法律常识
大家好,我是小理赔员,你身边的理赔小能手。
本文关键词:
投保人 保险人
引言:
曾经处理过一个案子,因为不符合保险责任,作出了拒赔的决定。
被保险人不服,经过多次沟通未果,最终以威胁的口吻称,如果不能给他赔付,就去法院起诉我。
虽然如此,但是理赔人的尊严在这,该拒赔还是得拒。合同主体与我无关,起诉我的缘由是何?
在回答这个问题之前,我们还是先了解一下人身保险合同主体中保险合同当事人的一些关系。
保险合同的主体是保险合同的参与者,是保险合同中享有权利和承担义务的人。
保险合同的主体包括保险合同的当事人和关系人及辅助人。
保险合同当事人
即订立保险合同的人,包括投保人和保险人。
投保人
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《保险法》第十条规定:
投保人是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人。投保人可以是自然人,也可以是法人或非法人组织;可以是被保险人本人,也可以是对被保险人具有保险利益的人。
关于自然人,投保人必须是具备完全民事权利能力和民事行为能力,且对保险标的具有保险利益的自然人。
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我国《民法总则》第十七条、第十八条规定:
18周岁以上的自然人为成年人。成年人为完全民事行为能力人,可以独立实施民事法律行为。16周岁以上的未成年人,以自己的劳动收入为主要生活来源的,视为完全民事行为能力人。对于法人或非法人组织,投保人必须是符合我国《民法通则 》关于法人或非法人组织的规定,且对被保险人具有保险利益。
在实务中,一般投保规则都要求投保人年满18周岁,且为完全民事能力人。
投保人主要享有保险合同的变更和解除的权利、在被保险人同意的情况下可以指定受益人,享有保单质押借款的权利以及享有申请保险合同复效的权利。
投保人主要承担如实告知的义务、交纳保险费的义务和保险事故的通知义务。
保险人
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《保险法》第十条第三款规定:
保险人是指与投保人订立保险合同,并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
同时保险法要求保险公司必须是依法设立,具有法人资格,且经营的保险业务需要依照法律规定向中国保险监督委员会(现银保监会)申请批准。
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《保险法》第六十八条规定:
设立保险公司应当具备下列条件:
“(一)主要股东具有持续盈利能力,信誉良好,最近三年内无重大违法违规记录,净资产不低于人民币二亿元;
(二)有符合本法和《中华人民共和国公司法》规定的章程;
(三)有符合本法规定的注册资本;
(四)有具备任职专业知识和业务工作经验的董事、监事和高级管理人员;
(五)有健全的组织机构和管理制度;
(六)有符合要求的营业场所和与经营业务有关的其他设施;
(七)法律、行政法规和国务院保险监督管理机构规定的其他条件。”
保险人主要承担收取保险费和一定条件下解除保险合同的权利。(具体可以参见保险法第十六条)保险人主要承担明确说明义务和给付保险金的义务。
“ 我 ” 既不是保险人,亦不是投保人,不存在合同关系。
当投保人认为利益受损害,需要通过诉讼途径解决时,起诉的对象应是保险合同的当事人——保险人。