引言——

科技和技术的发展快步向前，给人们的生活品质的带来质的飞跃，从前出行都是步行和凤凰牌自行车，现如今都是小轿车在马路上飞奔而行，而在飞快的速度之后，难免会出现一些小意外，也有许多养狗的主人遛狗不喜欢使用牵引绳，狗狗又喜欢东奔西跑，难以控制，在大马路上很容易出现一些事故，就比如：车祸，狗狗被车子撞了，碾压了很容易出现生命的危险，也很容易出现各种各样的问题。今天就给大家分享一例狗狗车祸后的骨盆骨折的病例。

首先我们来说说骨盆对动物机体有什么作用？

简而言之，骨盆是动物的两侧后肢上端，连接髂骨处的地方，左右两侧通过耻骨和腰椎最后一节连接在一起成为骨盆，尿道和直肠在骨盆内侧通过，骨盆也起到了保护尿路和直肠的作用。在行走时，骨盆还能起到支撑身体的后半段，承受超过身体一半重量的作用。后肢的股骨与骨盆的连接，还有一些韧带，能带动宠物的行走，支配后肢的神经活动。

但是当骨盆出现了问题，那么身体其他的一些方面也会受到影响，就比如说尿路以及直肠等。

病例分享，起因——

最近就遇到了一例车祸后骨盆损伤的病例，这个狗狗被路边的爱心人士捡到后，送到医院进行治疗的。关于这个病例，具体的年龄不详，大概有1岁左右，还算年轻（牙结石较少）。被送来的时候，后肢瘫痪，无力，无法正常行走。按压腹腔，有血尿流出。初步进行了X-RAY的拍摄，腰椎尚无明显的异常，骨盆处显示双侧髂骨脱位，髂骨骨折，耻骨骨折，是一例粉碎性的骨盆骨折，在超声下，腹部未见明显的游离液体，膀胱也是完整的形态。初步诊断为骨盆粉碎骨折，耻骨影响到尿路而产生的血尿症状。

因为是捡到的，告知现有的状况后，与负责人进行沟通，因为需要救治的话，还需要进行详细的身体检查，并且费用不会太少，负责人当天未能给出结果，只是要求先进行表皮外伤的清创，然后带回家进行观察。于是就将这个狗狗的双侧后肢剃毛后清理创口，并且给予一些口服抗生素，帮助狗狗抗感染以及皮下注射非甾体类抗炎镇痛药物。

棘手的问题依旧存在

在上述的处理完毕以后，大家发现这个狗狗在紧张激动之后还会出现漏血尿的情况，大便也像是不受控制的排出，简单的做了一个神经的基础性测试，后肢的浅层痛觉还是存在的，告知负责人这种情况存在着极大的风险，需要尽早的输液调整患犬的状态，尽早的进行骨盆的手术，如果不进行外科手术的干涉，也应该尽快的进行内科的治疗，调整机体的状态。

次日，病犬的负责人在救助群发布该犬的救助信息，决定为它众筹救治······。最后为该犬进行保守治疗（内科治疗，不进行外科的手术），在详细沟通告知治疗的风险以及治疗后可能还是存在一系列的风险问题后，办理了住院手续。

治疗之前还是需要进行各项身体指标的检验：血液检查，抗体检查，血凝检查，腹部超声的复查。检验结果：抗体的检查结果显示抗体滴度都是不达标的（未注射疫苗），血液指标都尚可（肌酐，磷，肝酶等）都在正常的指标范围之间，血凝功能正常，腹部超声也未见明显的游离液体。由于病犬的抗体不足，且身体状态很不理想，很容易感染上病毒性疾病，所以安排病房的护理人员也是单一人员，避免隔离病房的护理人员进行接触，防止病毒疾病的交叉感染。

治疗情况

在治疗后该犬慢慢的可以自主进食（量不多），漏血尿的情况依旧未改善，在治疗的第4日，病犬负责人依旧决定保守治疗，再看看该犬的恢复情况，院方也告知负责人，骨盆，耻骨的骨折会对尿路和直肠造成一定的负面影响，而且不可逆转，不进行外科干预会长期存在。

★负面影响：尿路损伤导致的长期尿血，骨盆腔的狭窄影响到直肠的功能导致便秘，血便等情况。

接下来的治疗中：交代助理人员对于后肢肌肉的拉伸复健，帮助肌肉的功能恢复，避免肌肉萎缩。皮肤的创口每天清创处理，在护理人员精心的护理下，大约2周的时间，病犬的后肢能慢慢的支撑身体，并且短距离的行走，这是非常理想的一种状态。

病犬排尿时尿血的次数也在慢慢减少，唯一的困难就是排便，经常会里急后重，排便比较难受，定期食物中添加益生菌和乳果糖，使大便软化，可以在很大的程度上减轻这种症状。

在饮食恢复正常后，给予接种预防针，大约住院一个半月左右的时间，负责人带回家护理，一切正常，只是走路姿势不像其他狗狗那样自然，并且排大便困难的情况一直存在。（排大便困难的的主要原因是因为骨盆骨折后，骨盆腔变得狭窄，所以大便很难从直肠排出体外）。

结语——

对于车祸引起的骨盆骨折问题，一定要引起重视，如果能外科治疗的，尽量要安排上，对于愈后的恢复，是十分有帮助的，如果条件受限制，保守治疗的风险也需要明确，保守治疗可能存在失败或者并发比较多的其他问题。最常见的骨盆骨折并发的问题就是断裂的骨头会损伤膀胱甚至刺破膀胱造成血尿，骨盆腔变得狭窄，导致病犬排大便困难，经常便秘，需要长期服用软化大便的药物进行控制。

不过相比于这样的问题，我认为防止这样的事情出现是最重要的，广大养宠人一定要习惯使用牵引绳，别看这一根小小的绳子，在很多时候这个小小的绳子是狗狗的生命之绳。

牵引绳可以限制狗狗的行动，避免一些危险。而且文明养犬也是必须使用牵引绳的，争做一个文明养犬人的同时，还能保障狗狗的安全，何乐而不为呢？

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